近期，河北省秦皇島軍工醫(yī)院利用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”模式為海港區(qū)計(jì)生特扶家庭配置家庭醫(yī)生，發(fā)放遠(yuǎn)程監(jiān)測設(shè)備，患者的健康數(shù)據(jù)可通過網(wǎng)絡(luò)實(shí)時(shí)上傳到醫(yī)院平臺(tái)，方便家庭醫(yī)生及時(shí)查看患者健康情況，形成“家庭醫(yī)生+大數(shù)據(jù)”的醫(yī)療服務(wù)模式，為患者健康保駕護(hù)航。

圖為4月19日，該院醫(yī)護(hù)工作者查看患者的相關(guān)資料。曹建雄攝（人民視覺）

近來，重慶市璧山區(qū)人民醫(yī)院推出了“云探視”優(yōu)質(zhì)服務(wù)，在疫情防控常態(tài)化背景下，借助“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”，實(shí)現(xiàn)住院患者與家屬的隔屏“相伴”。

圖為4月7日，該院重癥醫(yī)學(xué)科病房里正在開展“云探視”服務(wù)，幫助肌無力等重癥患者與家屬通過手機(jī)視頻“云相聚”。胡悅建攝（人民視覺）

遠(yuǎn)程會(huì)診、在線隨訪、預(yù)約診療、移動(dòng)支付……隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”在醫(yī)療健康領(lǐng)域不斷延伸，群眾看病更加方便，大大增強(qiáng)了就醫(yī)獲得感。

近年來，我國“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展迅速。尤其在新冠肺炎疫情后，線上醫(yī)療服務(wù)遍地開花，多部門出臺(tái)政策推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”規(guī)范發(fā)展。“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”有何發(fā)展趨勢？行業(yè)如何共建數(shù)字化醫(yī)療健康生態(tài)圈？日前丁香園·丁香醫(yī)生生態(tài)合作伙伴大會(huì)在上海舉行，醫(yī)療健康領(lǐng)域人士對(duì)相關(guān)話題進(jìn)行了深入探討。

趨勢：發(fā)展中規(guī)范，規(guī)范中發(fā)展

“突如其來的新冠肺炎疫情是一次特殊的全民健康教育，給廣大患者、醫(yī)生帶來了強(qiáng)制性互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療體驗(yàn)?！敝袊鐣?huì)科學(xué)院健康業(yè)發(fā)展研究中心副主任陳秋霖說，經(jīng)此一役，患者、公眾以及醫(yī)生和醫(yī)院，無論是醫(yī)療服務(wù)的供方還是需方都認(rèn)識(shí)到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療非常有價(jià)值，疫情將中國的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療加速推進(jìn)到全面發(fā)展的階段。

在陳秋霖看來，當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展還面臨很多挑戰(zhàn)，“政策上比較關(guān)注醫(yī)保接入、首診禁令、處方藥線上銷售、數(shù)據(jù)產(chǎn)權(quán)和安全、醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等方面的問題；從行業(yè)看，目前還處于起步階段，一些互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是‘為了應(yīng)付而建設(shè)’”。

“一方面，‘互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康’必定會(huì)發(fā)展，當(dāng)互聯(lián)網(wǎng)滲透到衣食住行方方面面的時(shí)候，不可能還存在一個(gè)禁區(qū)叫醫(yī)療健康?！标惽锪卣f，但由于醫(yī)療有特殊性，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域注定是一個(gè)監(jiān)管很嚴(yán)的領(lǐng)域，因?yàn)獒t(yī)療必須是一個(gè)全程監(jiān)管、全程可追溯、責(zé)任可倒追的過程。

在丁香園創(chuàng)始人、董事長李天天看來，大監(jiān)管時(shí)代的到來是一件好事情，可以讓行業(yè)的發(fā)展更加規(guī)范，走得更遠(yuǎn)。

未來互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展趨勢將會(huì)如何？陳秋霖給出了自己的答案——在創(chuàng)新中規(guī)范、在規(guī)范中創(chuàng)新，建議各方遵循規(guī)律，規(guī)范創(chuàng)新。

遵循規(guī)律方面，陳秋霖解釋，互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)要遵循醫(yī)療發(fā)展的規(guī)律，推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化，符合醫(yī)改的方向，防止線下存在的問題線上化；而醫(yī)療機(jī)構(gòu)要遵循互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展規(guī)律，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院不是簡單地把醫(yī)療服務(wù)從線下搬到線上，而是運(yùn)營體系的重塑，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的運(yùn)營也需要投入人力、物力、財(cái)力，同時(shí)還要充分認(rèn)識(shí)平臺(tái)經(jīng)濟(jì)的機(jī)制。

規(guī)范創(chuàng)新方面，陳秋霖提出，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域目前并未成形，很多東西還在探索，還需要持續(xù)的模式創(chuàng)新。

“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療是線下醫(yī)療的補(bǔ)充和延伸，可以更好地實(shí)現(xiàn)診前診后服務(wù)，解決醫(yī)患信息不對(duì)稱，延伸醫(yī)患溝通渠道，幫助醫(yī)患建立長期的信任，所以我們要更全面認(rèn)識(shí)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的價(jià)值，給予合適的定價(jià)，鼓勵(lì)、調(diào)動(dòng)醫(yī)院和醫(yī)生提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的積極性，使其持續(xù)發(fā)展?！彼f，“另一方面，更關(guān)鍵的是持續(xù)的制度創(chuàng)新。”要用好試點(diǎn)政策，勇于探索推動(dòng)關(guān)鍵問題的突破，同時(shí)也要加強(qiáng)對(duì)規(guī)范監(jiān)管的創(chuàng)新。

方向：融合共建健康產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈

陳秋霖強(qiáng)調(diào)，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”并不只是互聯(lián)網(wǎng)診療，還包括了公共衛(wèi)生、家庭醫(yī)生簽約和藥品醫(yī)保、教育、科普、人工智能等多方面領(lǐng)域的深度融合，“這也是我們所期待的‘互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康’真正應(yīng)該發(fā)展的方向，當(dāng)前健康領(lǐng)域的開拓還不足，期待未來互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療能夠更多和物聯(lián)網(wǎng)、人工智能深度融合，向前端垂直整合，和相關(guān)的產(chǎn)業(yè)鏈形成一個(gè)生態(tài)圈。”

融合共建健康產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈也是業(yè)界的愿望?！芭c普通的互聯(lián)網(wǎng)不一樣，我們一直把自己定義為產(chǎn)業(yè)互聯(lián)網(wǎng)。”李天天表示，產(chǎn)業(yè)互聯(lián)網(wǎng)連接的是產(chǎn)業(yè)，推動(dòng)是產(chǎn)業(yè)與產(chǎn)業(yè)、產(chǎn)業(yè)與用戶、用戶和用戶之間的互動(dòng)，“在今天這樣一個(gè)融合的時(shí)代，我們希望跟產(chǎn)業(yè)進(jìn)行深度融合，與合作伙伴一起共建產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈，并且讓這個(gè)生態(tài)圈變得更加良性健康?！?/p>

在阿斯利康中國總裁王磊看來，共建健康產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈離不開政府、行業(yè)、學(xué)校、醫(yī)院等各方協(xié)同，“在行業(yè)上，我們?cè)絹碓秸J(rèn)為大家不是相互競爭的格局，整個(gè)健康產(chǎn)業(yè)都應(yīng)該團(tuán)結(jié)起來做一些事情，推動(dòng)行業(yè)數(shù)字化、融合發(fā)展”。

“另外，我們特別看重學(xué)校。高校的研發(fā)能力可賦能產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)科學(xué)成果轉(zhuǎn)化?！蓖趵谡f，“同時(shí)，我們希望各種產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新成果能夠在醫(yī)院落地，助力臨床發(fā)展，而且醫(yī)院本身也是創(chuàng)新產(chǎn)生的地方，很多醫(yī)生在做成果轉(zhuǎn)化，不僅僅是臨床執(zhí)行，讓人感到非常振奮。”

王磊強(qiáng)調(diào)，建設(shè)健康產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈，首先要把患者的利益想清楚，以患者的利益為出發(fā)點(diǎn)，看患者是不是滿意、能不能接受，同時(shí)還要注意醫(yī)療機(jī)構(gòu)的效率，如果能把這幾個(gè)方面結(jié)合好，這樣的生態(tài)圈就是有生命力的。

展望：互聯(lián)網(wǎng)助力以患者為中心

在醫(yī)療行業(yè)，長期以來有一個(gè)備受爭論的問題——到底是以患者為中心還是醫(yī)生為中心？

“醫(yī)療服務(wù)有提供方和接收方，回到醫(yī)療服務(wù)的本質(zhì)，誰才是接收方？我們認(rèn)為還是患者?！倍∠銏@副總裁初洋認(rèn)為，無論是器械還是藥品，最終受益的還是患者?！叭绻驹谀骋粋€(gè)小的方面去看以誰為中心，可能會(huì)覺得以醫(yī)生為中心沒有錯(cuò)，以患者為中心也沒有錯(cuò)。但如果看整個(gè)大的醫(yī)療健康生態(tài)看，我會(huì)更傾向于以患者為中心?！?/p>

當(dāng)前環(huán)境下，醫(yī)療企業(yè)真的做到“以患者為中心”了嗎？對(duì)此，王磊坦陳，目前離“以患者為中心”尚有一些距離，大部分時(shí)間仍花在醫(yī)生身上，實(shí)踐中業(yè)務(wù)目標(biāo)與患者利益存在矛盾之處，“企業(yè)在作取舍時(shí)，只有以患者利益為先，對(duì)不符合患者利益的直接否決，才是真正的以患者為中心?！?/p>

“我非常期待的是，中國的互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新能讓患者加入到整個(gè)醫(yī)療過程中，使患者能夠管理自己的健康?！标惽锪乇硎?，當(dāng)前的醫(yī)療體系還是以醫(yī)療機(jī)構(gòu)、以供方為中心，患者的參與感不足，而互聯(lián)網(wǎng)提供了一個(gè)新方式，患者也許可以參與這個(gè)過程，“如果我們能做到這一點(diǎn)，就是互聯(lián)網(wǎng)重塑醫(yī)療服務(wù)體系的重要體現(xiàn)，希望業(yè)界人士能夠推動(dòng)這樣的工作?！?/p>